南瓜园

 找回密码
 注册
查看: 1490|回复: 0

消化内科常见的10个关键问题

[复制链接]
发表于 2009-8-8 10:17:33 | 显示全部楼层 |阅读模式


消化内科新人必须了解以下常见10个问题,对临床判断是十分有用的
1
、消化道出血的临床治疗程序如何?
1)是否消化道出血?(2)观察生命征,判断出血量;(3)确定出血部位;(4)判断出血是否停止?(5)明确病因,并对因治疗。
2
、下消化道出血常见的病因有哪些?
1)肿瘤和息肉;(2)炎症性疾病;(3)血管病变;(4)肠壁结构性病变;(5肛肠外科肛门病变。
3
、上消化道出血的常见病因有哪些?
1)消化性溃疡;(2)食道静脉破裂出血;(3)应激性病变;(4)肿瘤;(5)其他。
4
、上、下消化道的分界部位是?
 Treitz韧带。
5
、所有消化道出血均会出现黑便,对吗?
不对。因为临床发现便潜血阳性的出血量一般在5-10ml/天;黑便  50-100ml/天;呕血   胃内积血量大于250-300ml;全身症状   出血量400-500ml;周围循环衰竭   短期内出血量超过1000ml
6
、所有消化道出血均会出现呕血,对吗?
错。通常在幽门以上部位出血,或其以下部位出血但量大、速度快时才会呕血。
7
、消化道出血可导致贫血,因此血红蛋白和红细胞计数可以作为早期诊断和观察的依据,对吗?为什么?
错。出血后,组织液进入血管内,使血液稀释后才会出现贫血,一般需经过3-4小时以上。
8
、如何临床判断出血是否继续或再出血?
1)反复呕血或黑便次数增多且变稀或转为红色,肠鸣音亢进;(2)补液后周围循环衰竭表现不改善或再恶化;(3HBRBCHCT进行性下降;(4)保证肾灌注的情况下,BUN升高。
9
、上消化道出血行急诊胃镜应在多长时间内进行?
24-48
小时。
10
、上消化道大量出血的出血量为多少?
短期内的失血量超过1000ml,或超过循环血容量的20%
欢迎大家补充消化内科更多的小知识
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

请大家牢记南瓜园网址 www.nan2008.com

QQ|小黑屋|手机版|Archiver|南瓜园

GMT+8, 2024-12-25 21:58 , Processed in 0.116913 second(s), 19 queries .

Powered by Discuz! X3.4

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表