致命性心律失常如何抢救？

梦洁

致命性心律失常主要指阵发性室性心动过速及3度房室传导阻滞。室上性心动过速虽一般不致命，但临床常见、且一旦合并预激综合征而又得不到正确的处理，其后果也很危险。这里主要谈谈室性心动过速和室上性心动过速的家庭急救和自救。
一阵发性室性心动过速
1.撞击病人心前区。病人在家中或院外发生“室速”，目睹者可立即叩击其心前区数下，利用撞击所产生的10-35焦耳的低能量电流使“室速”和刚发生的 “室颤”恢复正常心律。
2.咳嗽动作自救。发生致命性室性心动过速时可用连续咳嗽4～5次来自救。
二阵发性室上性心动过速
对“室上速”采取刺激迷走神经兴奋的方法，可使部分病人的这种心动过速突然中止、家庭中自救可试用以下方法：
1.交替压迫眼球，但有青光眼者禁压。
2.交替压迫现侧颈前中部，但对高令老者慎压。
3.尽量使头后仰或躯体前弯。
4.用力吹膨胀困难的气球。
5.深吸气后用力摒气，然后做深呼气动作。
经过上述方法如仍不能终止这种“室上速”，应将患者送医院救治。